Acetylocholina moze dzialac w dwóch postaciach

W mechanizmie powstawania uczulenia na białko i na inne alergeny dopatrywano się także działania histaminy. Jednak doświadczenia na wyosobnionych jelitach, płucach i innych narządach nie wykazywały zjawianie się takich ilości histaminy, które mogłyby warunkować objawy występujące w uczuleniu. Ostatnio wysunięto inny pogląd na :mechanizm powstawania nadwrażliwości i wyzwalania objawów alergicznych. Zwrócono mianowicie uwagę na cholinergiczne procesy, to znaczy takie, przy których wyzwala się acetylocholina w zjawiskach alergicznych i we wstrząsie anafilaktycznym oraz wysunięto pogląd, że w patogenezie tych zjawisk odgrywa rolę acetylecholina. Acetylocholina może działać w dwóch postaciach: albo w postaci anafilatoksyny, albo w postaci mediatora w cholinergicznych synapsach. Continue reading „Acetylocholina moze dzialac w dwóch postaciach”

Stany zapalne blon sluzowych

Droga przedostania się alergenu do ustroju nie odgrywa istotnej roli w uczuleniu. Uczulenie ,bowiem może wystąpić niezależnie od tego, czy odpowiedni alergen dostanie się przez skórę, przewód pokarmowy, układ oddechowy, czy wreszcie sztuczną drogą, np. przy wstrzyknięciu. Ażeby wywołać uczulenie gen musi związać się z odpowiednimi niewrażliwionymi komórkami narządów ustroju. Stany zapalne błon śluzowych sprzyjają wzmacnianiu się alergenu i przewlekłe np. Continue reading „Stany zapalne blon sluzowych”

CHOROBY ALERGICZNE

CHOROBY ALERGICZNE Choroba posurowicza Rozmaite choroby, w etiologii których wysuwa się -na czoło uczulenie ustroju: nazywamy chorobami alergicznymi. Do nich należy przede wszystkim choroba posurowicza, która powstaje skute uczulenia na obce białko. Choroba ta powstaje szczególnie wtedy, kiedy podajemy leczniczo rozerowic; Już po pierwszym wstrzyknięciu surowicy końskiej powstaje w miejscu wstrzyknięcia zaczerwieniony i bolesny guzek, który znika po kilku dniach. Po 8-12 dniach może powstać wysypka swędząca najpierw w okolicy wstrzyknięcia surowicy, a później rozprzestrzeniająca się na dalsze odcinki skóry jako pokrzywka. Może ona być bardzo podobna do wysypki odrowej lub płoniczej, lub wreszcie być wielopostaciowa. Continue reading „CHOROBY ALERGICZNE”

przedstawienie roli rdzenia

W niniejszym rozdziale będzie mowa jedynie o stosunkach rdzenia do narządów oraz o stosunkach wzajemnych poszczególnych neuronów rdzeniowych, w zupełnym oderwaniu od związków z mózgowiem. W takim ujęciu rdzeń ma charakter autonomicznej stacji odbiorczo-nadawczej bodźców, jest zatem jednostką pracującą samodzielnie, nie podlegającą wpływom mózgowia i telereceptorów, umieszczonych na głowie. Takie przedstawienie roli rdzenia u ssaków byłoby błędne, gdyby miało być ostateczne, uciekam się jednak do niego ze względów dydaktycznych. Otóż rdzeń, jako taki, jest tą częścią układu. nerwowego ośrodkowego, która odbiera bezpośrednio podniety z kontaktoreceptorów, umieszczonych w skórze oraz w narządach ruchu tułowia i kończyn, a nadaje bodźce przede wszystkim do mięśni pochodzenia somatycznego. Continue reading „przedstawienie roli rdzenia”

odruch róznorodny przebiega zazwyczaj nieco dluzej

Otóż odruch różnorodny przebiega zazwyczaj nieco dłużej, aniżeli odruch jednorodny, a ponadto skurcz odpowiedniego mięśnia ma charakter skurczu nie prostego, lecz tężcowego, podnieta zazwyczaj dochodzi do świadomości i wreszcie odruch różnorodny jest łatwiejszy do zahamowania, dzięki interwencji ośrodków nerwowych wyższych. W przypadku, gdy neuryt zwoju rdzeniowego wchodzi w związek z neuronem skojarzeniowym, krótki łuk odruchowy staje się odruchem trójneuronowym, stwarzając nowe możliwości. Podnieta więc przechodzi poprzez neuron skojarzeniowy do odpowiedniego neuronu ruchowego słupa brzusznego, co się dzieje, gdy neuron skojarzeniowy jest neuronem tożstronnym, gdy jednak neuron skojarzeniowy ma postać neuronu naprzemianstronnego (heterolateralnego), to podnieta może przedostać się do neuronu ruchowego słupa brzusznego przeciwnej strony, wywołując przejaw ruchowy, który byłby niezrozumiały, gdybyśmy mieli do czynienia z odruchem dwuneuronowym. Poza tym neuron skojarzeniowy krótki jest zdaje się źródłem hamowania, wyrażającym się tym, że podczas akcji zginaczy ulega obniżeniu napięcie prostowników i odwrotnie. Łatwo pojąć jak wielkie może to mieć znaczenie w biomechanice mięśniowej. Continue reading „odruch róznorodny przebiega zazwyczaj nieco dluzej”

zwoje Obwodowe

Cechą niezwykle charakterystyczną wielu nn. współczulnych jest dążność ich do tworzenia – splotów, towarzyszących trzewiom oraz naczyniom. Wszystkie zwoje współczulne podzielimy na dwie kategorie: na -zwoje podkręgowe (gangtia subrertebraiia ), umieszczona tu pod kręgosłupem, oraz na – zwoje współczulne obwodowe (ganglia peripherica s. ganglia praerertebralia), położone w pobliżu trzew . W zależności od oddalenia zwojów podkręgowych od kręgosłupa albo od zwojów podkręgowych należy rozróżnić :-zwoje obwodowe rzędu,- zwoje Obwodowe IIl rzędu itd. Continue reading „zwoje Obwodowe”

mózgowie oraz rdzen

Istotnie, podczas gdy mózgowie oraz rdzeń zawiadują podległymi im narządami z oddali, to układ współczulny wyraźnie idzie na spotkanie trzew i układu naczyniowego. Ten brak dążności do scalania się w jeden niepodzielny utwór byłby, z punktu widzenia anatomii teoretycznej, objawem pierwotnym, gdyby nie możliwość, ze wiele czynników niezupełnie wyjaśnionych mogło się złożyć na taki właśnie układ stosunków. Dalszą, lecz nieistotną, cechą układu współczulnego jest to, że wypustki jego neuronów zazwyczaj nie posiadają otoczki rdzennej i że przewodnictwo ich jest powolniejsze. Być może, że przyczyną tego stanu rzeczy jest to, że czas wewnętrzny (A. CarreI) spraw odbywających w głębi trzew jest inny, powolniejszy, aniżeli czas wewnętrzny układu somatycznego, ściśle związanego z biegiem zdarzeń. Continue reading „mózgowie oraz rdzen”

Randomizowana, kontrolowana próba ZMapp na infekcję wirusem Ebola cd

Ta wcześniejsza opinia została następnie skorygowana na podstawie danych z badań, prowadząc do tylnego rozkładu prawdopodobieństwa dla efektu leczenia w celu obliczenia prawdopodobieństwa, że ZMapp plus obecny standard opieki skutkuje niższą 28-dniową śmiertelnością niż obecny standard opieki sam. Prawdopodobieństwo 97,5% lub więcej (zbliżone do jednostronnego poziomu błędu I rzędu 2,5%) było wymagane do ustalenia skuteczności. Kluczowe analizy zostały podsumowane zarówno z prawdopodobieństwem a posteriori, jak iz 95% wiarygodnymi interwałami. Przeprowadzono także analizy częstościowe (konwencjonalne, nie Bayesowskie) z wykorzystaniem dokładnego testu Fishera i testu Barnarda oraz obliczenia przedziałów ufności. Do porównania dwóch grup leczenia wykorzystano krzywe przeżycia Kaplan-Meier. Continue reading „Randomizowana, kontrolowana próba ZMapp na infekcję wirusem Ebola cd”

Przekazywanie gruźlicy o dużej oporności na leki w Afryce Południowej ad

Wysoki stopień oporności na gruźlicę XDR może rozwinąć się dopiero po wielu epizodach nieskutecznego leczenia, w tym stosowania leków drugiego rzutu na gruźlicę oporną na wiele leków (MDR). Gruźlica XDR może być jednak również spowodowana bezpośrednią infekcją odpornym szczepem. Przenoszenie opornych na lek szczepów gruźlicy ( przenoszona oporność ) zostało dobrze opisane na całym świecie.6-11 Chociaż leczenie gruźlicy XDR nie różni się w zależności od przyczyny, interwencje mające na celu zapobieganie nabytej i przenoszonej chorobie różnią się. Uzyskaną oporność na leki można zmniejszyć, zapewniając skuteczne leczenie i zapewniając zakończenie leczenia. Zatrzymanie transmisji wymaga identyfikacji i oddzielenia pacjentów zakaźnych, poprawy wentylacji w ustawieniach zbiorowych i natychmiastowego rozpoczęcia skutecznego leczenia. Continue reading „Przekazywanie gruźlicy o dużej oporności na leki w Afryce Południowej ad”

Cele glikemiczne i choroby sercowo-naczyniowe

Choroba sercowo-naczyniowa u pacjentów z cukrzycą jest jednoznacznie związana ze stopniem hiperglikemii, mierzonej klinicznie przy użyciu hemoglobiny glikowanej.1-3 Jednak w leczeniu cukrzycy pozostaje pytanie bez odpowiedzi: czy celowanie prawie normalnych poziomów hemoglobiny glikowanej zmniejsza częstość zdarzeń sercowo-naczyniowych. Przeprowadzane są randomizowane badania kliniczne, które rozwiązują to zagadnienie. W tym wydaniu czasopisma wyniki przedstawiono w dwóch niedawno zakończonych, wieloośrodkowych badaniach klinicznych, badaniu ACCORD (badanie dotyczące ryzyka sercowo-naczyniowego w cukrzycy) (ClinicalTrials.gov number, NCT00000620) 4 i ADVANCE (działanie w cukrzycy i chorobie naczyniowej: Preterax i Diamicron Modified Release Controlled Evaluation) (ClinicalTrials.gov number, NCT00145925) .5 Jednak te dwie próby dają nieco inne wyniki dotyczące kontroli glikemii i zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Badanie ACCORD i badanie ADVANCE mają wiele wspólnych cech, a obie zostały dobrze zaprojektowane i randomizowane. Oba zostały opracowane w celu oceny wpływu intensywnego leczenia kontrolującego glikemię na wyniki naczyniowe u pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy zostali uznani za grupę wysokiego ryzyka. Continue reading „Cele glikemiczne i choroby sercowo-naczyniowe”