Randomizowana próba długoterminowego tlenu dla POChP z umiarkowanym desaturacją ad 8

Po pierwsze, niektórzy pacjenci mogli nie wziąć udziału w badaniu, ponieważ oni lub ich dostawcy wierzyli, że są zbyt chorzy lub korzystali z tlenu. Bardzo symptomatyczni pacjenci, którzy odmówili rejestracji mogli mieć inną odpowiedź na tlen niż to, co zaobserwowaliśmy u zapisanych pacjentów. Po drugie, brak maskowania mógł wpłynąć na niektóre z zgłaszanych przez pacjentów wyników; jest jednak mało prawdopodobne, aby wpłynęło na pierwotny wynik. Po trzecie, nie używaliśmy jednolitych urządzeń do dostarczania tlenu; możliwe jest, że istnieje zmienność ilości dostarczanego tlenu. Po czwarte, bezpośredni wpływ tlenu na objawy lub sprawność fizyczną nie był oceniany. Nie mierzyliśmy nocnego nasycenia tlenem; niektórzy pacjenci z POChP i ciężkimi nocnymi desaturacjami mogą odnieść korzyść z nocnej suplementacji tlenem.28,29 Po piąte, zgłaszane przez samych pacjentów przestrzeganie zaleceń mogło być zawyżonym faktycznym używaniem tlenu. Okazało się jednak, że zgodność z użyciem mierzono za pomocą odczyty licznika szeregowego na koncentratorze. Oszacowane średnie godziny na dobę stosowania w grupie z uzupełniającym tlenem (15,1 . 6,2 godziny na dobę w grupie 24-godzinnej i 11,3 . 5,0 godziny na dobę w grupie do badania snu) (Figura 2) były podobne do zastosowania obserwowany w Nocturnal Oxygen Therapy Trial (17,7 godziny dziennie w grupie z ciągłym tlenem i 12,0 godzin dziennie w grupie nocnej z tlenem) .1 Nie możemy jednak wykluczyć możliwości dłuższych ekspozycji na tlen w grupie z dodatkowym tlenem mógł dać różne wyniki. Wreszcie, ponieważ hospitalizacja była rejestrowana z samoopisu co 4 miesiące, możliwe, że nie doceniliśmy liczby hospitalizacji; jednak nie pojawiły się systematyczne uprzedzenia w działaniach następczych między grupami. Podsumowując, wśród pacjentów ze stabilną POChP i spoczynkową lub wywołaną wysiłkiem umiarkowaną desaturacją, stwierdziliśmy, że długoterminowy uzupełniający tlen nie zapewnia żadnych korzyści w odniesieniu do czasu do śmierci lub pierwszej hospitalizacji lub jakichkolwiek trwałych korzyści w odniesieniu do innych mierzonych parametrów. wynik.
[więcej w: cocois apteka, multilac opinie, perwersyjna siostra filmweb ]

Powiązane tematy z artykułem: cocois apteka multilac opinie perwersyjna siostra filmweb